胆结石发作时，结石刺激胆囊壁后，或者是结石嵌顿颈部等狭窄处，就会引起右上腹或剑突下疼痛，还可能会放射至肩背部，持续数小时后方可缓解。
胆囊内一旦出现结石，便会摩擦胆囊，刺激胆囊粘膜，引起慢性的胆囊炎症。如果结石移动时，在胆囊颈部或胆囊管发生嵌顿，还会导致胆囊的急性炎症。
当胆囊内结石移动时，掉入胆总管中，可能会导致肝内胆汁排出障碍，诱发急性胰腺炎，以及引起皮肤巩膜黄染等。
如果胆结石嵌顿于胆囊管、胆总管开口，引起梗阻，导致胆汗无法通过胆囊颈和胆囊管排出。随着胆囊内压力持续增大，易导致胆囊穿孔，引起弥漫性腹膜炎。
如果胆囊结石没有及时的干预，随着病情的进展，结石长期刺激囊壁，引起炎症增生变化，可能就会诱发胆囊肿瘤。这类肿瘤可能是良性的，也可能是恶性的。
