【技术介绍】
ERCP术全称“内镜逆行胰胆管造影术”,是将十二指肠镜插入到十二指肠降部,在内镜直视下将导管、导丝插入十二指肠乳头,进入胆总管,在X线透视下造影观察胆总管病变,找到其中的结石、肿瘤等疾病,再通过实施十二指肠乳头的切开、扩张术,借助网篮、球囊等工具取出结石。
【技术优势】
1.创伤小,定位准确,方法灵活多样,内镜下可进行多种操作,如乳头括约肌切开(EST)、乳头气囊扩张(EPBD)、取石、胆胰管支架放置、鼻胆管引流等,疗效确切,技术成功率、有效率及患者存活期均较高;
2.操作并发症及住院时间和费用均优于传统外科手术。
【适应症】
1. 胆道梗阻引起的黄疸
2. 临床、实验室或影像学检查支持胰腺或胆道疾患(如结石、肿瘤、硬化性胆管炎等)
3. 胰腺疾病:胰腺肿瘤、慢性胰腺炎、胰腺囊肿等
4. 原因不明的胰腺炎
5. 胰管或胆管的组织活检
【手术过程】
1.微创、风险小,该治疗均通过人体自然孔道进行操作,仅在十二指肠乳头肌切开一0.5cm至1.0cm小切口,即可满足术中所需。
2.痛苦小,该操作通过十二指肠镜进行,由于术前应用杜冷丁、安定等药物,患者总体感觉比胃镜检查还好。
3.技术成熟,成功率高,并发症少。
4.治疗时间短、费用低、恢复快,术后即可下地活动,次日可恢复饮食,一般治疗术后一周左右即可出院,治疗费用及住院时间为传统外科手术的1/2~1/3。
5.适应证广泛,不受多次手术后胆总管粘连和年老体弱的限制, ERCP技术降低治疗风险,更有利于病人的恢复。