肾结石常常给患者的生活带来很多困扰,有些患者的肾结石还会反复发作,甚至导致肾脏功能损伤。
什么是肾结石?顾名思义,肾结石就是肾脏中形成的小石头。当尿液中存在的盐和矿物质发生堆积、变硬,便会引发肾结石。如果去分析这些肾结石,它们大多都是这些成分:草酸钙、磷酸盐类、尿酸盐,少数情况下主要成分则是鸟粪石结石和胱氨酸结石。
哪些人容易患上肾结石?
有家族史的人更容易患上肾结石。糖尿病、肥胖、痛风和高血压患者更容易患上肾结石。喝水少的人更容易患上肾结石。过度的体育运动(包括马拉松赛跑)可能会增加易感者的晶体尿以及结石风险,但一般的体育运动不会增高风险。慢性腹泻时会出现酸性尿液,持续的酸性尿液(pH≤5.5)会促进尿酸沉淀,导致尿酸结石形成。胃旁路手术、减肥手术、短肠综合征的患者,肠道草酸吸收增加,就更容易患上结石。
肾结石通常会随着尿液排出体外,但有时会卡在尿路中。出现这种情况的可怜患者就会出现以下的情况:
1、侧腹或下腹疼痛,疼痛可能会向会阴区放射。
2、血尿,即尿液呈粉红色或红色,可以有血丝或血块。
3、恶心或呕吐。
4、尿痛、尿急等。
如果你有以上的症状,就有可能是肾结石了。这时候医生可能会让你去做泌尿系超声或者泌尿系CT等影像学检查来确定是不是结石。
根据结石的大小和位置,有些肾结石是可以自行排出的。大多数直径小于等于5mm的结石能自行排出。如果结石直径超过4mm,自行排出的可能性就会降低,直径大于等于10mm的大结石就不太可能自行排出了。对于一些位置不好的结石,例如近端输尿管结石也不太可能自行排出。如果医生判断结石已经大到无法自行排出了,就只能通过手术来进行碎石。
目前的手术选项有这些:体外冲击波碎石、输尿管镜液电碎石术或输尿管镜激光探头碎石术、经皮肾镜碎石术和腹腔镜取石等。这些手术方式各有利弊,需要由医生来判断选择最合适的手术。