胆囊结石是否一定切除胆囊，学术界内尚有争议。有人认为，胆囊内结石不是简单的异物，而是结石病，结石同时伴有一个产生结石的胆囊，因此主张连胆囊一起切除；而另有人认为，胆囊有重要的生理功能，行单纯取石术后可以保留有正常功能的胆囊，而且取石术后结石的复发率并不像过去报道的那么高。
1867年，美国人Bobbs首次报道了用手术的方法治疗胆囊结石，他将胆囊切开后取出结石，再将胆囊切口缝合。这是胆囊结石治疗史上的一大进步。后来发现，用该方法治疗的患者胆囊结石复发率很高。
1882年，德国人Langenbuch开展了首例胆囊切除术治疗胆囊结石获得成功，使胆囊结石得到彻底的治愈，100多年来，胆囊切除术成为了治疗胆囊结石的金标准。
特别是1987年腹腔镜下胆囊切除术问世以后，使胆囊切除变得更加容易、更加微创、患者更容易接受。为此，胆囊结石接受胆囊切除术者越来越多。
胆囊结石的形成机理目前还不是十分清楚，但有两点是明确的，即胆汁成分异常和胆囊功能异常。胆汁成分的异常取决于全身的生理病理的改变。
对于无症状性胆囊结石，更不应急于胆囊切除。请注意以下数据：无症状胆囊结石占胆囊结石的20％-40％（约1/3）。许多患者是在健康查体时被发现有结石的。无症状胆囊结石在发现后的20年中转变为有症状者为20％-30％。无症状胆囊结石很少在转为症状性胆囊结石之前发生并发症性结石（胆管结石、胰腺炎等）。
