随着现代影像学检查的进步，人们对这一问题显得尤为关注。胆囊结石又称为“安静结石”，胆囊结石的形成机理目前还不是十分清楚，但有两点是明确的，即胆汁成分异常和胆囊功能异常。胆汁成分的异常取决于全身的生理病理的改变。
有人指出，有胆囊结石的病人患胆囊癌的危险性是无结石者的6～15倍，结石的大小与胆囊癌的发生率也存在密切关系。
胆囊内结石不是简单的异物，而是结石病，结石同时伴有一个产生结石的胆囊，因此主张连胆囊一起切除。
也有数据表明，有不良生活习惯如偏食、饮食不规律、缺乏体育锻炼、多度抽烟等也会导致胆汁成分的异常而容易形成结石。然而随着生活环境、生活习惯的改善、机体其他疾病的好转或治愈，胆汁的异常也会改善。有些胆囊结石在初期快速增长后稳定数年、数十年无变化则说明了这个问题。
而另有人认为，胆囊有重要的生理功能，行单纯取石术后可以保留有正常功能的胆囊，而且取石术后结石的复发率并不像过去报道的那么高。
对于无症状性胆囊结石，更不应急于胆囊切除。请注意以下数据：无症状胆囊结石占胆囊结石的20％-40％（约1/3）。许多患者是在健康查体时被发现有结石的。无症状胆囊结石在发现后的20年中转变为有症状者为20％-30％。无症状胆囊结石很少在转为症状性胆囊结石之前发生并发症性结石（胆管结石、胰腺炎等）。
